Tireoide
A Tireoide é uma glândula situada na parte anterior do pescoço, logo abaixo do “Pomo de Adão”, sendo responsável pela produção dos hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tetraiodotironina) que são regulados pelo TSH (hormônio produzido pela hipófise).
Tais hormônios são fundamentais para regular os processos metabólicos no nosso organismo, assim como o funcionamento adequado do nosso corpo.
Podemos dividir basicamente as doenças tireoidianas em:
HIPOTIREOIDISMO
O Hipotireoidismo é caracterizado pela deficiência da produção ou ação dos hormônios tireoidianos, acarretando na lentificação generalizada dos processos metabólicos.
A principal causa é uma doença autoimune conhecida por Tireoidite de Hashimoto. Nessa situação, o nosso organismo confunde a tireoide como um corpo estranho e passa a atacá-la através de auto anticorpos que provocam uma inflamação na glândula (tireoidite). Outras causas de hipotireoidismo são medicamentosas, cirúrgicas, radioterapia externa, congênita, etc.
Dentre os sinais e sintomas mais comuns, destacam-se:
- Sonolência
- Fadiga
- Dores e fraqueza muscular
- Ganho de peso inexplicado
- Queda excessiva de cabelos e unhas fracas
- Pele seca e descamativa
- Intolerância ao frio
- Voz arrastada
- Constipação intestinal
- Depressão
- Alteração de memória
- Irregularidade menstrual
- Inchaço na face e pernas
- Alteração de colesterol
- Anemia
Atualmente os testes disponíveis para avaliação da função da tireoide são precisos para diagnosticar o hipotireoidismo e o seu tratamento é geralmente simples, seguro e eficaz.
HIPERTIREOIDISMO
O hipertireoidismo ocorre quando há uma produção excessiva dos hormônios tireoidianos pela glândula ou por um ou mais nódulos. Também pode ocorrer transitoriamente um aumento dos níveis hormonais após uma liberação aguda dos estoques dos hormônios tireoidianos pré-formados, após a tireoide sofrer algum tipo de agressão.
Dentre os sinais e sintomas mais comuns, destacam-se:
- Taquicardia e palpitações
- Tremores
- Insônia
- Irritabilidade
- Perda de peso
- Pele quente e úmida
- Intolerância ao calor
- Sudorese excessiva
- Fraqueza muscular
- Irregularidade menstrual
- Falta de ar
- Alterações oculares (olhos saltados)
- Diarreia ou hiperdefecação
- Osteoporose
O diagnóstico é feito com exames laboratoriais e exames de imagem (quando necessários) e o tratamento é feito de acordo com a causa do hipertireoidismo.
NÓDULOS DE TIREOIDE
Nódulo tireoidiano é uma massa de tecido tireoidiano que cresceu ou um cisto cheio de líquido que se forma na tireoide. A grande maioria dos nódulos são lesões benignas e não causam sintomas, apenas requerem acompanhamento com ultrassonografia. Em alguns casos, dependendo do aspecto do nódulo ou do seu crescimento, é necessário complementar a investigação com a PAAF (Punção Aspirativa por Agulha Fina), um procedimento minimamente invasivo que consiste na coleta de células desse nódulo através de uma agulha fina para melhor análise do material.
CÂNCER DE TIREOIDE
O câncer de tireoide corresponde a menos de 10% dos nódulos tireoidianos em adultos. Seu diagnóstico normalmente é suspeitado através da PAAF e confirmado com a retirada cirúrgica da tireoide. O tratamento pode ser complementado com iodo radioativo e com esvaziamento cervical de linfonodos suspeitos.
O prognóstico dos cânceres de tireoide costuma ser bom, mas irá depender do tipo histológico e da precocidade no tratamento para maior chance de sucesso terapêutico.
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